JOURNEE NATIONALE d'ATTELAGE de LOISIR.
Formulaire d'Inscription

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A Beaumont du Périgord  
Le 29 Avril 2007

Merci de remplir une fiche pour chaque attelage
En cas d'Attelage à plus de 4, merci de nous contacter (06 82 34 28 92)

Nom- Prénom du Meneur :              Date de naissance :

Adresse :

Téléphone :                                      Portable :

Email :                       Site :

Licence Fédérale 2007 : Oui         Non
Licence Compétition :     Non         Club        Amateur        Professionnel

Nom du Cheval-Poney-Ane :

Race :

N° SIRE

Age :

Sexe :

Nom du Cheval-Poney-Ane :

Race :

N° SIRE

Age :

Sexe :

Nom du Cheval-Poney-Ane :

Race :

N° SIRE

Age :

Sexe :

Nom du Cheval-Poney-Ane :

Race :

N° SIRE

Age :

Sexe :

  Participera à :

Matin Rallye 5 km Oui Non
Rallye 10 km Oui Non
Rallye 15 km Oui Non
Après midi Maniabilité (Derby) Oui Non
Baptêmes gratuits Oui Non

Journée GRATUITE

 

 

 

 

 

 

 

 

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